体质，是人生命过程中由先天遗传（禀赋）和后天获得所形成的，人类个体在形态结构、生理功能、心理状态方面所固有的、综合的、相对稳定的固有特质。个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供依据。

中医体质学以生命个体的人为研究出发点，研究不同体质的构成特点、演变规律、影响因素、分类标准，通过研究不同体质类型与疾病的关系，指导疾病的预防、诊治、康复与养生。

中医体质学强调体质的可调性，从改善体质入手，为改善个体的病理状态提供条件；临床诊疗中，在体质辨识的基础上，采取相应的预防治疗措施，实现个体化诊疗；贯彻中医“治未病”学术思想，结合体质进行预防，通过改善体质、调整功能状态，充分体现了以人为本，因人制宜的思想。

中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。

今天，我们来聊一聊中医体质——湿热质。

湿热质（F型）

总体特征

湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。

形体特征

形体中等或偏瘦。

常见表现

面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。

心理特征

容易心烦急躁。

发病倾向

易患疮疖、黄疸、热淋等病。

对外界环境适应能力

对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

判定方法-湿热质（F型）

回答上表中的全部问题，计算转化分=得分/24×100。

判定标准：

假如您上表得分≥40分，很大概率上您是一个湿热质的人。

其他体质的评分表会在后续系列文中发布。

湿热质人群的养生保健

不同体质人群的养生，都可以从起居调养、情志调养、运动调养、饮食调养等多方面进行。应遵循顺其自然，顺应四时，强调天人合一的原则。

起居调养

湿热质人群形体多中等或偏瘦。身重困倦，易生痤疮，口苦口干，大便粘滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多。不耐湿热气候环境。

日常生活中，应注意避湿热。居住环境宜干燥凉爽，避免潮湿闷热。穿衣面料宜棉麻类透气散湿好的天然纤维，宽松适度，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。

另外要保持良好的生活习惯，勤洗澡，出汗及时擦干，避免汗出当风。

情志调养

湿热质人群易心烦意燥，情志调养宜使心情要尽量平和、安静。避免急躁，引动心火；合理安排工作、休息时间，劳逸结合，避免过激的情绪变化。可以听一些舒缓的音乐，参加自己感兴趣的业余活动，颐养情操。

运动调养

湿热体质人群可以通过运动来消耗体内多余的热量、水分，宜进行规律的有氧运动如游泳、爬山、慢走、太极拳、八段锦等。

八段锦的“摇头摆尾去心火”和“调理脾胃须单举”有助健脾胃，化湿热，可适当加做几遍。但应注意运动后不宜直接吹风以及直接洗澡。

经络穴位保健

针刺按摩：湿热体质人群需从清热利湿的角度进行调理，腧穴可以选择肺俞、膈俞、天枢、丰隆、阴陵泉、足三里、三阴交、太冲等。

刮痧拔罐：湿热体质者，可通过背部、腰部、足底等处刮痧拔罐，以促进体内阳气升发和气血运行，促进湿邪与热邪的排出，也可达到改善体质的目的。

针刺、按摩、刮痧、拔罐需经专业的中医医生望闻问切后，明确病情后再行操作。

饮食调养

湿热体质人群应提倡饮食清淡，多吃甘寒、甘平、清利湿热的食物，如莲子、芡实、薏苡仁、红小豆、绿豆、莲藕、冬瓜、西瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、卷心菜等。

少吃羊肉、狗肉、鹅肉、鳝鱼、辣椒、花椒、胡椒、香菜、饴糖、蜂蜜、胡桃仁等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品。尤应注意戒烟限酒，严格控制白酒摄入。

推荐食疗方——薏米绿豆粥

薏米30克、绿豆30克、大米50克。将薏米、绿豆和大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。

本粥具有清利湿热的作用，特别适宜湿热质人群及夏天食用。

推荐代茶饮——茯苓陈皮黄芩茶

茯苓、陈皮适量，沸水冲泡，代茶饮，每日3-5杯。

茯苓健脾利水渗湿，陈皮理气健脾，燥湿化痰。尤宜于痰湿偏盛者日常饮用，可改善大便溏稀，舌苔厚腻。

【参考文献】

[1] 《老年人中医健康管理技术规范（试行）》（国家中医药管理局2011年9月21日国中医药医政基层便函〔2011〕147号印发）

[2]《中医体质分类与判定》（中华中医药学会2009年中国中医药出版社出版）

作者：北京老年医院中医科 李金辉